Kehilangan Roe melawan Wade telah menyebabkan beberapa wanita menggunakan metode kontrasepsi yang lebih permanen, menurut penelitian minggu ini. Para ilmuwan telah menemukan bahwa tingkat ligasi tuba secara bedah meningkat secara signifikan di seluruh negeri segera setelah putusan Mahkamah Agung tentang Dobbs v. Jackson Wanita Kesehatan pada bulan Juni 2022. Peningkatan ini akhirnya mencapai titik terendah di negara bagian yang undang-undang aborsinya masih dilindungi, tetapi terus meningkat di negara bagian yang undang-undang aborsinya menjadi lebih ketat, demikian temuan para peneliti lebih lanjut.
Para ilmuwan di Universitas Yale dan Columbia melakukan penelitian ini, sebagai bagian dari upaya berkelanjutan oleh banyak peneliti untuk mengukur dampak keputusan Dobbs terhadap kesehatan perempuan. Keputusan tersebut mencabut hak konstitusional untuk melakukan aborsi, dengan aborsi sekarang diatur secara eksplisit berdasarkan negara bagian. Para pembuat undang-undang konservatif di banyak negara bagian sejak itu telah meloloskan atau memberlakukan pembatasan aborsi yang semakin ketat, dengan larangan aborsi total yang efektif di negara bagian seperti Alabama dan Missouri. Sebuah penelitian awal Juni ini, misalnya, menemukan bahwa resep alat kontrasepsi oral dan kontrasepsi darurat menurun di negara bagian yang meloloskan undang-undang aborsi paling ketat setelah Dobbs.
Ligasi tuba adalah prosedur pembedahan yang mensterilkan pasien dengan menutup, mengangkat, atau memotong tuba falopi, yang mengangkut sel telur dari ovarium ke rahim untuk kemungkinan pembuahan (oleh karena itu, prosedur ini umumnya disebut sebagai “pengikatan tuba”). Penggunaannya di AS terus menurun sejak tahun 1970-an, sebagian berkat metode kontrasepsi yang lebih mudah diakses dan sementara. Namun, penulis studi terbaru ini, yang diterbitkan pada hari Rabu di JAMAbertanya-tanya apakah tren ini akan berubah setelah keputusan Mahkamah Agung yang membatalkan Roe.
“Karena aborsi menjadi semakin sulit diakses, kami berhipotesis bahwa perempuan mungkin beralih ke kontrasepsi untuk mencegah kehamilan. Jadi kami meneliti apakah penggunaan sterilisasi tuba, metode kontrasepsi permanen, berubah setelah putusan Dobbs dan bagaimana perubahan ini bervariasi karena pembatasan undang-undang aborsi negara bagian,” kata ilmuwan utama Xiao Xu, peneliti hasil kesehatan di Vagelos College of Physicians and Surgeons, Universitas Columbia, kepada Gizmodo melalui email. Untuk melakukannya, Xiao dan timnya menganalisis data klaim asuransi swasta pada bulan-bulan sebelum dan sesudah Dobbs.
Para peneliti meneliti data dari hampir lima juta wanita di 36 negara bagian dan Washington DC. Negara-negara bagian dibagi menjadi tiga kelompok, tergantung pada bagaimana aborsi diperlakukan di wilayah mereka. Sebelum Dobbs, tingkat ligasi tuba stabil di ketiga kelompok tetapi lebih tinggi di negara-negara bagian dengan larangan aborsi dibandingkan dengan negara-negara bagian dengan hak aborsi terbatas dan terendah di negara-negara bagian yang melindungi aborsi.
Pada bulan setelah keputusan Dobbs, tingkat ligasi tuba meningkat secara signifikan di ketiga kelompok negara bagian, meskipun pola ini masih stabil (misalnya, negara bagian dengan undang-undang aborsi terburuk masih mengalami tingkat ligasi tuba total yang lebih tinggi). Sepanjang sisa tahun 2022, tingkat ligasi tuba terus meningkat secara signifikan di negara bagian yang melarang aborsi, sekitar 3% setiap bulan, tetapi mendatar di negara bagian yang melindungi aborsi; di negara bagian yang membatasi aborsi tetapi masih tersedia, ada potensi peningkatan ligasi tuba, tetapi tidak cukup signifikan secara statistik.
Prosedur ini biasanya menghasilkan sterilisasi permanen, meskipun tidak selalu. Anehnya, sekitar 3% hingga 5% wanita yang tuba falopinya diikat masih hamil, menurut penelitian awal tahun ini. Ada juga kemungkinan bahwa beberapa wanita yang merasa perlu menjalani prosedur ini sebagai akibat dari Dobbs mungkin kemudian berharap tidak melakukannya, kata Xiao. Dan meskipun sebagian besar orang pada umumnya baik-baik saja dengan keputusan mereka, tetap penting untuk melacak bagaimana kebijakan aborsi yang restriktif ini memengaruhi kesehatan wanita dalam hal besar dan kecil, dan sering kali tidak menjadi yang terbaik.
“Penting untuk mempelajari sterilisasi tuba karena ini adalah metode kontrasepsi yang tidak dapat diubah. Ada risiko potensial bahwa beberapa pasien mungkin menyesal telah menjalani prosedur ini. Selain itu, meskipun sterilisasi tuba adalah prosedur yang sangat aman, ini adalah operasi dan berpotensi menimbulkan risiko komplikasi bedah,” katanya.
Xiao dan timnya berencana untuk terus mempelajari topik ini di masa mendatang. Seiring dengan semakin banyaknya data yang masuk, mereka ingin mengetahui apakah peningkatan sterilisasi ini bersifat sementara atau tidak.