Mencegah dan mengobati rambut rontok mungkin menjadi lebih mudah bagi banyak orang di masa depan. Sekelompok besar pakar dermatologi internasional kini menyarankan bahwa kebanyakan orang dengan rambut rontok mungkin mendapat manfaat dari mengonsumsi minoxidil versi pil yang terjangkau, bahan aktif dalam obat topikal terkenal Rogaine.
Dalam sebuah makalah yang diterbitkan pada hari Rabu, para ahli dermatologi dari 12 negara berkumpul untuk memberikan rekomendasi seputar penggunaan minoksidil oral dosis rendah—sebuah pengobatan yang baru muncul namun tidak diberi label untuk mengatasi rambut rontok. Para ahli sepakat bahwa minoksidil oral dapat menjadi alternatif yang menarik bagi sebagian besar remaja dan orang dewasa dengan rambut rontok yang tidak senang dengan versi topikal karena alasan apa pun. Dukungan kelompok ini kemungkinan akan memperluas kesadaran akan pengobatan ini di kalangan dokter kulit dan pasien mereka.
Minoksidil topikal telah menjadi pengobatan rambut rontok standar, bahkan yang dijual bebas, selama lebih dari tiga dekade. Namun baru-baru ini, beberapa dokter mulai menggunakan minoxidil oral dosis rendah untuk pasien mereka, dengan alasan bahwa minoxidil mungkin memiliki keuntungan yang unik.
Ketika dioleskan ke kulit kepala, misalnya, minoksidil diketahui terkadang menyebabkan kemerahan dan rasa terbakar. Orang yang memelihara kucing atau anjing juga harus berhati-hati saat menggunakannya, karena minoksidil beracun bagi kedua hewan tersebut. Dan beberapa orang mungkin tidak suka harus meninggalkan gel atau busa topikal secara teratur di rambut mereka. Versi pil, diminum setiap hari, menghindari banyak keterbatasan ini, namun biayanya sangat murah. Beberapa penelitian bahkan menunjukkan bahwa minoksidil oral lebih efektif untuk mengatasi rambut rontok secara umum, mungkin karena banyak orang tidak mudah menyerap obat tersebut melalui kulit kepala.
Namun saat ini, minoksidil oral adalah pengobatan khusus. Salah satu alasannya adalah karena produk ini di luar label, karena hanya minoksidil topikal yang disetujui untuk mengatasi kerontokan rambut. Meskipun penelitian terus menunjukkan dukungan terhadap minoksidil oral sebagai pengobatan rambut rontok selama bertahun-tahun, kemungkinan besar sebagian besar dokter hanya mengetahui sedikit tentang hal tersebut. Kurangnya pengetahuan tersebut dapat mencakup cara memberikan dosis yang benar kepada pasien atau alasan mengapa obat tersebut mungkin tidak direkomendasikan untuk beberapa orang.
Jadi para peneliti di balik makalah baru ini, yang diterbitkan di JAMA Dermatology, memutuskan untuk membuat konsensus mengenai topik tersebut. Setelah meninjau bukti-bukti terkini, para peneliti mensurvei 43 ahli dermatologi spesialis rambut rontok dari 12 negara mengenai daftar panjang pertanyaan dan pernyataan mengenai minoksidil oral dan cara terbaik menggunakannya. Secara keseluruhan, para ahli menyetujui 76 item, termasuk bahwa ini harus menjadi pilihan yang tepat bagi orang-orang yang tidak merespons atau tidak mengalami gel dengan minoksidil topikal.
“Konsensus menunjukkan bahwa minoksidil oral dosis rendah dapat dipertimbangkan jika penggunaan minoksidil topikal secara logistik menantang, atau menyebabkan masalah penataan rambut yang tidak diinginkan atau iritasi kulit kepala, atau tidak efektif, atau lebih terjangkau,” rekan penulis studi Paradi Mirmirani , seorang dokter kulit California, mengatakan kepada Everyday Health.
Minoksidil oral juga digunakan untuk menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi berat, dan versi obat ini dilengkapi dengan peringatan kotak hitam bahwa penggunaannya mungkin dapat meningkatkan risiko masalah jantung. Beberapa dokter yang memberikan minoksidil oral untuk mengatasi kerontokan rambut berpendapat bahwa dosis yang mereka resepkan mungkin terlalu rendah untuk menimbulkan risiko jantung yang serupa. Namun para ahli dalam konsensus ini telah sepakat bahwa orang yang memiliki kondisi jantung tertentu seperti perikarditis tidak boleh diberikan minoksidil oral, sedangkan orang dengan kondisi jantung atau kesehatan lainnya harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter perawatan primer atau spesialis terkait untuk menggunakan obat tersebut.
Namun, pedoman ini harus berarti bahwa dokter akan lebih mampu dan bersedia meresepkan minoksidil oral kepada pasien mereka yang mengalami kerontokan rambut, kata para peneliti.
“Mengingat penggunaan minoxidil oral dalam dermatologi masih cukup baru, banyak dokter belum merasa nyaman untuk meresepkannya,” kata rekan penulis Brittany Craiglow, seorang profesor dermatologi di Yale University School of Medicine, kepada Everyday Health. “Pernyataan konsensus ini memberikan banyak informasi berguna mengenai indikasi, dosis, dan efek samping yang diharapkan akan membuat dokter kulit lebih percaya diri dalam penggunaannya.”